前无古人的想法，但却对这件事的前景极度的不看好。

朱由检此举效仿的是后世建国初期施行的赤脚医生的那套方法。实践证明，这是一条行之有效的策略，将会使大明境内的广大农户从中直接受益，减轻他们的心理负担和经济负担。

不过这项规模浩大、涉及面极广、周期相当长的惠民工程，需要花费的银钱也将会是一个不小的数字。

当然，阻碍这条新政推广的最大障碍并非是银钱，而是大明境内郎中数量的严重不足。

中医的培养不是一朝一夕就能完成的，需要长时间的日积月累，一个合格的郎中成长起来至少要一二十年的时间。而目前大明境内的郎中大都集中在州县以上的城中，乡村的农户一旦染病，不管距离多远，也只能跑到县城里找郎中诊治，耗时费力不说，一旦是急症发作，很可能在路上便没了性命。

朱由检也知道，依照现在的医疗条件和水平，加上极度落后的交通环境，得了急症就算送到城内也基本上是一个死字。他推行新政的目的不在于抢救无法医治的病人，而是让那些因风寒发热、腹泻腹痛这样的常见病没得到及时医治、最后导致病情加重的病人们能得到及时有效的治疗和帮助。

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“启禀圣上，自接圣喻之后，臣等会同顺天府尹共同商议具体施政策略，乃决议将顺天府下辖之大兴、宛平两县，以及通州、涿州、霸州、蓟州、昌平等州县一并纳入到此次惠民新政当中。盖因此数州县抵近京师，医、药均资源远胜大明其余州县，新政推行相较而言应会顺畅一些。内阁已行文至此数州县，令当地官府于城内择一处宽敞之所在，配备相应设施，雇请当地名医轮番授课，学员皆为镇村之中医术浅陋者，由于施行时日尚短，目下尚未有具体奏报回传。”

温体仁端坐拱手回禀道。

内阁诸人与顺天府尹陈奇瑜会商后拿出了现在施行的这个方案，并从户部给每个州县分别下拨了两千两银子作为新政的经费，用在雇请名医、负责受训学员的食宿等方面的花费上。

“诸卿做的不错，此项新政非一时一日能见功效，须常抓不懈、持之以恒为佳；朕于闲暇时亦曾静心虑及此事，为免新政因种种制约半途而废，特决意成立专责此事之有司，所有与之相关人员物资配属均由其全权负责，新建有司暂名卫生署，署正为正四品之职，首任署正由太医院院判吴有性担任，其余官员吏目品级、员数由内阁与吏部会商后决定。卫生署直属内阁管辖，其职责权限由内阁商议后呈报上来，其署衙由阁臣选址新建，望内阁诸卿将其职司制订详尽，朕会斟酌考量其中利弊后予以推行！”

有鉴于目前形势正在向好的方面平稳运行，那么在大明有条件的地方，有步骤的推行基本卫生常识便被朱由检提上了议事日程。

由卫生署出面，当地官府配合，在县城村镇开展消灭老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂的大扫除运动，推广饭前便后洗手、凉水必须烧开后方能饮用、夏天饭食隔夜必须加热食用、重大传染性疾病施行隔离、村镇茅厕改造等一些列举措，从根本上整治村镇的卫生环境，杜绝因为个人和环境卫生问题引发的种种疾病，这就是朱由检设置卫生署的初衷。

而这些即将展开的农村环境卫生整治，所需费用由内帑与户部共同负担，其中内帑出资占到七成。

至于以后是否在人口密集地设置公立医院一事，现在只能列入计划，但要根据具体情况再决定如何实施。

崇祯八年