,我在手术室打怪那些年
常威隆继续眨了眨眼睛,朝着陆成努了努嘴,意思就是。
你赶紧喊他停下啊。
林辉往后面退了几步。
不敢。
开玩笑,现在是闵宏教授喊陆成说的,就算说的不对,自然有闵宏教授对陆成的理论进行纠正,这是一个学习的机会。陆成也是闵宏的学生,你不让他有说错的机会,闵宏不说弄死你,就问你为啥不可以,你怎么回答?
这种自找没趣的事情,林辉可不会做,他又不傻。
朱历宏在一边皱了皱眉,颇有些兴致地看着陆成。
这个一个月之前来的小伙子,朱历宏对他的第一映像其实是他的基础很扎实。
第二个映像便是陆成是湘西人,而他则是慈县人,在张市与湘西还没分家的时候,他们还能算老乡,就算是现在要回家去,不管是坐城际铁路还是开车,都要往一个方向走的。
最开始,陆成便以深厚的基础,还有博闻强识,让他顿时耳目一新,毕竟,还是很少有下级医生能够记得住胫骨结节软骨炎这种罕见的疾病的。大部分的人都会把它认作是骨赘。
没想到,这才一个月过去,陆成给他带来的惊讶越来越多了。
陆成在关节镜上有这么厉害的操作天赋,朱历宏自认可以理解,毕竟与他同辈的陈炳就是运动医学出身的,若是他悉心教导,而陆成又有天分的话,三年时间可以把操作的熟练度搞到现在的地步,这一点都不夸张。
只是,什么时候,陆成能够在这种新领域也开始研究了?
说实话,这种刚兴起的理论,可能每个月有好几个,哪有人会专门去对这个进行深入的研究,最多就是搞一个了解,知道这个东西,表示我的知识面还比较广就行了。真要去一个一个地深入验证与研究,那纯属没事儿找事。
这世界上哪里有那么多可以创造理论的人呢?
陆成便继续道:“师父,我自己是这么理解的啊。”
“因为我们关节在活动的过程中,其实并不会对韧带有太多的应力要求,就好比我们平时遇到的一些病人,他的前后交叉韧带都破得只有原来四分之一大小了,他可能自身都还没有走路时出现关节不稳的症状。”
“这证明,残余的韧带,可以代偿他的日常活动,只是在剧烈活动的过程中,无法代偿而已。”
“那么,我们在做完了前后交叉韧带重建术后,可能是稳定性没有天生的那么强,但是,在术后康复期的时间里,我相信病人也不会去做剧烈的运动。那么,现有的足够稳定力量,是能够支撑得住患者屈曲和伸直时产生的滑动张力的。”
“只要能够支撑得住,那么,短时间内,屈曲到九十度,肯定没多大问题。我们日常最常用的膝关节活动度,也就是九十度。”
“那么,在这种情况下,我觉得进行快速康复,应该是没问题的。”
“但是,假如患者存在着半月板或者是肩袖损伤,那么,在关节运动的过程中,关节的摩擦,会把缝合的线结摩擦到。线结的长期摩擦,会导致线结的松动。一旦出现线结松动,那么缝合的手术便再没有任何的意义。这是其一。”
“其二,在我们关节达到极致活动度的时候,关节间隙会极窄。我们正常的半月板结构和肩袖结构,肯定能够承受得起这样的压力,但是病人在发生了损伤之后,仍然存在着破口,即便是进行了缝合,它仍然存在着这个口子。”
“我们都知道,在发生了裂缝损伤的地面,玻璃和瓷砖等物体上,发生再损伤的几率都会成指数级增加。”
“而在这个时候,我们如果加速进行快速康复的话,无疑是不合适的。”
“所以,我觉得,如果不伴有软组织,特别是衬垫类的软组织缝合与损伤的时候