第二零二章 分管病人!(2 / 4)

得太多可以看的了。他不搞教学,又能搞什么?而且他非常想把自己的这个团队打造得更加坚实。

目光所及处,已经不再单纯地局限在相省了。

就华国的中部,还有华科的和协同济,华国的南部,有粤省的粤山大学的附属医院,湘雅二医院,最近些年的发展,实在够慢了!

该加加速了,而且这种加速,一两个人是带不动的,必须要从上到下的提升,多带些人提升才行。

陆成马上就把骨盆平片接了过来,说:“师父,我当时在看到病人片子的时候,是这么考虑的。我们都知道,x线片的成像,其实就是x线能不能打到对侧形成黑影。在这个过程中,穿过的组织越少,密度越是稀疏的话,那么能够打到的黑影就越多。”

“我们可以看到这张片子上,有一种云雾感。这至少是滑膜增生之后,吸收黑影所致,那么,分布均匀的白影,就是感染的一种征象。”

“我们再来看骨盆左右的髋臼窝顶,是在同一个平面,患者的双下肢是没有短缩的,而且大转子也在同一个平面,因此没有关节的狭窄。那么骨关节炎的可能性就不大了。”

“既然整体结构上,没有什么太大的问题,我们就要从细微处着手了。我们再看患者的骨小梁结构。”

“从大转子以下的部分,骨小梁结构都是排列十分整齐的,这证明患者以前没有过骨折等征象。那么创伤性关节炎的可能性也能排除,因为如果患者既往有过骨折,那么骨小梁结构必然会紊乱。”

“我们再看大转子之上的骨小梁结构,它并不是紊乱,而是消失,这代表了股骨头表面的骨质有破坏!”

“骨质被破坏了,再结合上患者剧烈疼痛的症状,我们几乎可以确定,患者的股骨头韧带附着部分,可能是被细菌给侵蚀了。在这种情况下,为了提升患者的生活质量,手术是十分必要的。”

“而我后来又给患者做了一个髋关节的穿刺术,培养液显示有结核分支杆菌的存在,那么结核性关节炎的诊断也是非常明确的。”

“结核性关节炎的治疗原则就是早期诊断,早期抗结核治疗!”

听到陆成对阅片的解析。闵宏微笑着点了点头。

能够有这种细微而系统的阅片能力了,这证明陆成在理论部分,已经是渐渐地补充起来了。

闵宏便道:“小陆说得非常好。上一次我坐门诊的时候,我们就遇到了一个病人,是创伤性关节炎。那时候李红星都还没搞明白我们到底是怎么看出来创伤性关节炎的。”

“李红星是博士,都没搞明白,这证明我们在教学和学习的过程中,还是存在着一定的盲区。”

“不过,显然只会说手术原则,对于这个病人,肯定是还不够的。小陆,你再来讲一讲,假如,我是讲假如,这个病人,就是你的了,就是你要对她负责了的情况下,你会怎么考虑给她进行治疗?”

闵宏的问题才刚说完,常威隆便道:“闵教授,现在喊小陆说这些,是不是有点太早了?这结核性关节炎的治疗细节,对他们来讲有些太生僻了吧?”

一个本科生毕业,需要掌握的内容,就是一些原则性的东西以及一些常见药物的应用指征,可以协助上级医生进行治疗即可。

而能够做到这一步,便能够拿到执业医师资格证,配合上级医生执业,有医嘱权限。

但是,对于一些比较难的疾病,其实只有浅显的理解而已,这个时候直接问陆成这么深奥的问题,明显就是太过于苛刻了些。

闵宏便道:“你怎么知道小陆就一定不知道?”

不过闵宏接着想了想后,又是道:“小陆,你知道多少说多少,不要有心理压力。”

“这不是考试,这只是对你当前理解深度的一种了解,我们只有知道了你现在到底是什么水