这里凡尔赛挖苦我了,你现在在科室里搞的临床课题就有两个,为什么非要戳我的痛处呢?”
“客套话咱们就不多讲了,小陆,你可以给我讲一下早上你讲的那个创伤性关节炎的阅片,到底是怎么回事吗?到底是哪个病人,你大概还记得吗?要不我们把他的片子调出来,你教我看看?”
不懂就问,并不一定就要局限于老师,师弟,护士,甚至实习生都可以问,你多问一嘴可能就会学习到一个终身受用的小技巧,何乐而不为呢?
陆成的记忆力还是非常强大的,所以马上就把片子给调了出来,并且还调了几张正常人的骨性关节炎的病人的平片出来。
然后陆成细致地进行了讲解:“你看这个病人,是骨性关节炎对吧,他的骨小梁结构,还是正常的,这是骨小梁的线条,没有中断和紊乱,但是在这个病人……”
两人互相讨论了十几分钟,闵宏才走进来,看到两个小白大褂凑在了电脑面前看病人的x线。
便笑了笑问:“你们两个倒是好学,我都还没来就开始看病人了?”
季末赶紧站了起来,陆成也跟着站了起来,让开位置。季末解释道:“师父,不是,我们是在看小陆早上讲的那个创伤性关节炎的x线平片,看它与我们经常看的骨关节炎有什么不一样的地方。”
“嗯。”闵宏只是扫了一眼电脑的屏幕,然后拧开了水就喝了一口,扫了两眼便说。
“其实我们临床医学的学习过程,有一个不小的误区,那就是我们喜欢从患者的症状来溯源,从症状来印证疾病的名字,其实我们有时候可以反过来想,把这个固定化的思维给更改一下。”
“你想一下,创伤性关节炎和骨关节炎有一个最大的区别点就是在于有没有受过外伤。在受了外伤的情况下,我们的骨骼结构会发生那些变化?”
“然后在把握住一个真理,那就是不论任何东西,任何事务,只要出现了损害,就无法百分之百恢复原样,就能够理清这两个疾病的鉴别点了。”
“好了,学习的时间过了,接下来正常看病人,等看完病人之后,大家再回去看书吧。先把事情给搞完。”
门诊的工作量非常大,所以,虽然闵宏喜欢教学,也不会耽误自己正常的工作时间。
……
门诊结束后,闵宏掰了掰自己有些僵硬的脖子,然后再扭了扭腰,望着也站起来跟着自己做舒展运动的两小只,笑道:“你们两个还不错。特别是季末!”
“你在做事这一块儿,其实比你的师兄们都还要更加认真,他们都老油条了,跟了几次门诊就开始学得如何油滑了。开始偷懒了。”
“我虽然没讲他们,但是这其实对他们的成长是比较不利的。当然这讲也没用,只有等他们吃过一次亏,才会明白过来。”
“但是你们两个就不要跟着他们学,看门诊就要紧跟着看门诊的流程走,问病史,查体,阅片,一个都不能少。”
“临床的门诊又不是背公式的过程,你把书背得再熟悉都没用,还是要一点点地推断和论证。你少问一句,就可能要花费更多的精力从其他地方弥补回来。”
“当然,小陆也不错,只是流程没那么熟练,你们两个好好搞,以后肯定会大有所为的。”
“好的,谢谢师父夸奖。”季末赶紧回,美滋滋的。
陆成也点头,说了句谢谢师父。
闵宏就说:“那我们就各自回去吧!在路上边走边说。”
“对了季末,我给你的那几本书,你看了多少了?”出了诊室的门,闵宏一边脱白大褂,一边问。
季末的脸色有些发苦地说:“师父,您给的教材太难啃了,我才看了一本,收获是非常大,但是速度还是提不上来。”
闵宏一笑:“提不上来就对了,你师兄们