下肢分支静脉栓塞、软组织挤压伤!血管损伤、神经挤压伤lv81!特性:栓塞进展速度+10、肌肉坏死速度+20、脂肪及肌肉坏死溶解速度+50!注解:建议尽快截肢,避免造成生命死亡!”
好家伙!
这已经不能简单地用棘手来形容了。
陆成看完了之后,马上戴上了骨科专用微观眼镜,这个眼镜立刻就把患者的血液流动情况,透露在了陆成的眼前。
好家伙,基本上膝关节之下,所有动脉和静脉的分支里面,都有了血栓的存在,而且血栓还在进一步地变大!
而之前血管外科从股动脉处的器械还没有下下来,在手术台面上,还有不少的条索状的黑色血栓痕迹,陆成估计,就可能是血管外科的人,把血栓从股动脉或者是腘动脉处取出来的,腘动脉的分支,胫前和胫后动脉的近心端也是通的。
显然是血管外科的人在完成了相对大血管的取栓之后,已经是没办法再往更远端走了。
一是从股动脉处到膝关节的更下方,距离太远,已经失去了操作的大部分空间,而且在没有任何影像学的辅助下,他们也没办法盲猜到底下一步该往哪里的动脉去!
看到这里,陆成马上就退出了手术室,然后以最快的速度洗了手。
这个病人特殊,所以巡回护士直接配了三个,连院长曾德位都在手术台上做着肝脏表面的止血术,因此,巡回护士根本没问陆成是哪个科室的,就给他穿好了衣服。
更何况陆成之前还和康兴华聊过天,就证明是医院里的人,这样一来,就更没人怀疑了。
陆成穿好了衣服,戴上了手套之后,就立刻来到了之前覃元武开的口子处了。
其实这个病人最适合的取栓术是从腘窝位置的动脉切开取栓术,但是,患者同时又有腹部的损伤,而腘窝是在后面,所以只能够采取仰卧位!
血栓只会害了腿,而如果腹部里面的损伤不处理,也同样要了命!
所以覃元武也只能退而求其次地从股动脉处,进行超远距离的动脉球囊扩张取栓术。
曾德位看了一眼正在操作的陆成,但也没多说什么,而是选择了继续与普外的胃肠外科的人一起处理自己的腹部去了。
陆成立刻再把球囊往下延伸,然后一直沿着股动脉到了腘动脉处,而借着眼镜的视野,陆成看到了球囊管远端的位置,陆成稍微转了一个方向,便直接钻进了胫前动脉!
胫前动脉稍微简单一些,不像胫后动脉分支分成胫后动脉和腓动脉。
而且胫前动脉的作用重要,可以一直供血到足背动脉!
不过,即便是把胫前动脉里的血栓取出来还是没用,因为在足背动脉处,还有血栓,所以,陆成至少要准确地做好两次取栓术,才能够真正地让下肢恢复供血。
此刻的陆成精神力全程高度凝聚。
血管内置管术,和关节镜手术有相同之处,但是更多的还是不同之处,把导管从股动脉已经延伸到了胫前动脉,这已经是超长管了,不亚于把导管从颈部血管伸到脑血管里!
而且这还是在没有血管造影的辅助下操作的,不能够出一点的差池。
否则万一穿破了血管,或者刮破了血管内壁,又会形成动脉内膜的撕裂,病人经不起这样的折腾。
终于,陆成的导管前端,要触摸到了血栓的前端,陆成继续前进,变得略有些困难了。
导管是软的,血栓却并不软,而且还不能够暴力深入,此刻的分支动脉几乎只比导管大了那么一点!
如果再大一些,这根球囊导管就起不到作用了,只会把血栓往更前方推去。
陆成用手探了探血栓的触感之后,稍微一用力,那导管便穿过了血栓,到了里面,还没走过一半的时候,再往前面推的时候,却已经是把