陈炳听到这话,微微一愣!
你这啥意思啊,你合着还是想把手臂的清创做完之后,还要来亲自搞断指啊?
陆成你这可真是不把自己当外人呐,我和蔡玄都还在这里的。好像按照道理来讲,还轮不到你来主动的吧?
不过吧,毕竟陆成是自己人,陆成对外面的人讲话那是相对保守的,此刻能够这么讲,也证明了陆成是不想和他们相互打敷衍。
陈炳于是只能点了点头,说:“那也行,早点搞完早点来帮忙。”
陆成的缝合水平,可不低了,而且肌肉的缝合也不需要太过于特别的讲究,在很多大手术的时候,都会把肌肉进行切断之后再次缝合起来。
不过,陆成缝合完了之后,还是喊巡回护士拿了一只玻璃酸钠,注射到了肌肉的断端,然后才快速地把伤口关闭了。
没有讲究什么美容缝合,直接就是垂直间断缝合。
如此一来,陆成把清创部位搞完的时候,陈炳这边的显微器械包都才搞过来。
陆成把这边没太多技术含量的清创做完之后,立刻重新换了两双手套,然后就自然而然地接手到了陈炳冲洗的位置。
说:“陈主任,我来帮你吧?康主任还没来,要不我们自己先把这断指搞了?”
陆成这不见外的话,把陈炳黑了一跳。
他不太确定地问了一句:“你会搞断指再植?”
陆成虽然没搞过断指再植,但是心里对断指再植的手术却有着属于自己的自信,因为他拥有高级的血管和神经缝合术,再配合上顶级的肌腱缝合术及灵巧之触,他能够有至少百分之七十以上的把握知道血管有没有再通。
只要断指和断肢的远端恢复了供血的话,那么,就有很大的可能存活下来!
陆成不打算保留什么了,覃元武是个好人,陆成没办法保证覃元武的所有功能都复原,但是越快越高质量地进行断指再植,对他的康复度就有更大的帮助。
陆成有这个能力,当然不打算保留了,而且,陆成现在有虎皮可以扯:“跟着周玄青教授搞过几个!术后的效果都还不错。”
陈炳听到这话,也是马上当机立断地说:“上显微器械,马上开始手术。1.0的克氏针!”
断肢再植手术的手术步骤,作为曾经创伤外科主任的陈炳,当然是晓得的。
不管是任何的断指再植,受限都要把骨头给固定好,然后再缝合肌腱,接着才是血管和神经,再缝合皮肤!
其实按照优先度来讲,血管和神经的优先度是最高的,只是,如果不把较为韧的肌腱缝合上,神经和血管的韧性本身就不够,容易再次拉断,导致二次损伤。
只是过程虽然清晰,骨骼的解剖复位也不难,但是在缝合血管和神经的时候,是最考验工夫的时候了,陈炳对这几步没有太多的把握。但是陆成既然跟着周玄青教授做过,而且还把话讲得这么直接,肯定是有点东西的。
那么先搞,肯定可以节省手术时间,大不了就是到时候陆成做慢一点,康兴华少做一根手指头,也能够节省很多很多的时间。
手指的血管,叫指固有动脉,细得能怀疑人生,想要缝合起来,难度可不是一般的大,而如果不把这些血管给缝合起来,那么断指再植的意义就不存在了。
陈炳就拿起克氏针开始复原左手中指的断骨!
可陆成还是觉得这样稍微慢了一点,便又建议道:“陈主任,要不我们分开处理吧?你去处理右手的断掌?我先来处理左手的断指?断指比断掌还是要相对比较难一些的。”
陆成这么讲,其实是在给陈炳面子了,他其实是想把左手的断指和断掌都先拿下了,让陈炳和康兴华两个人去先做右手的断掌!
只是,毕竟陈炳是主任,还是要给他留面子的。