九点,医保谈判正式开始。
现场一片肃静,交头接耳的嘈杂声瞬间消失。
陈令辉咳嗽一声,双目直视卫康,开始发言。
他也是看卫康年轻,接手三清药业才不到一年时间,也不是主管商务的负责人,谈判经验应该不太丰富,因此打算以雷霆之姿主动出击,看能不能从一开始就震慑住对方,做出最大程度的让利。
“我们医保谈判组这次前来,抱着非常大的决心,主要是秉持着人民健康至上的理念来谈判的,我们希望通过今天的谈判,能把患者的负担降到最低,同时也为更多的患者服务。”
“众所周知,医保基金中用于肿瘤治疗的支出非常大,占比达到了13,仅次于心脑血管类疾病。自启用国家药品谈判机制以来,我们一直都在努力让更多的抗癌药物进入医保目录,近年来医保目录新增抗肿瘤药物达近百种。”
“当然,大部分纳入医保的都是国产药物,国外抗癌新药价格都比较昂贵,就比如三清抗癌药目前的最大竞争者,默沙东的可瑞达,就是因为价格太贵,一直没能进入医保目录。”
“三清抗癌药如果比可瑞达价格低很多,那么进入医保目录肯定不是问题。”
“三清药业之前全网发出通告,说要让全国患者都能够看上病,吃上药,这份仁爱之心大家都看到了,如今进入谈判过程,我相信卫总一定不会食言,一定能拿出最大的诚意来。”
“三清抗癌药在海外售价非常高,肯定早就赚得盆满钵满了,所以在国内的售价,应该要做出最大程度的让利,这样才能担负起民族企业的责任来,才能让我们相信卫总的诚意。”
“当然,我们也考虑到三清在研发新药过程中的投入非常高,国家一向都是尽力扶持高科技企业的,所以,只要三清价格降低,我们会尽量提高报销的比例,这也是我们医保方面的诚意。”
“在双方都有诚意的前提下,相信这次谈判会达成一个比较圆满的结果。”
“卫总,你怎么看呢?”
他这番话,先把民族大义和仁爱之心扔出来,又抓住卫康之前的发言大做文章,要求对方最大程度让利,如果卫康降价幅度不大,那么必然会给人一种不诚信的印象。
当然,他也不是没有给出好处,如果三清真的给出一个有诚意的价格,他会调整抗癌药的报销比例,这样大部分的费用都会由医保承担,能够促进抗癌药的销售,销量大增的话,收入也会大增,总的来看,对双方都是有好处的。
医保目录里的药物分为甲类乙类丙类三种,每个类别的药物报销比例都有所不同。
甲类药品疗效确切且费用低廉,按照报销比例的100报销,不需自付,甲类由国家统一制定,各地无法调整。
乙类药品种类多,疗效好,但是要自付一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。
丙类药为保健品和新药之类,基本全自费。
需要注意的是,不是说医保目录药品就都可以报销,也需要根据病种或者特定人群来看。
举个例子,奥司他韦是常用的抗流感药物,属于国家医保乙类药品,但有一定限制条件,比如,奥司他韦口服常释剂型仅限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗,颗粒剂仅限不宜使用口服常释剂型的儿童或吞咽困难患者。
如果不满足使用条件,那也只能自掏腰包。
而国内药品目录总共接近20万种药,医保可以报销95的甲类药,只有两千多种,乙类药大约一千种左右。
剩下绝大部份药,都是丙类药,不能报销。而大病进口药,特效药救命药全在丙类药这里。
这个药品分类非常重要非常权威,因为商业医疗保险的报销也是对标医保的,医保能报的甲类乙类药